甲状腺结节在核医学科医生的眼中是有温度的，分别为热、温、凉、冷四种。那这些温度分别是什么意思呢？又怎么会出现这些不同的温度呢？下面就为您揭示温度的秘密。
核医学ECT辨别甲状腺结节的四季冷暖
超声提示甲状腺有结节，那么到底是良性的，还是恶性的呢？不少患者都有这样的困扰。有什么办法可以让恶性的结节自己现身呢？那就要靠核医学ECT来捕捉出恶性结节的蛛丝马迹了。
核医学ECT，也称为核素显像。它和普通CT不一样，是利用甲状腺可以聚集碘的特性，将含有放射性碘或同族核素的药水通过口服或静脉注入患者体内，核素随着血液循环汇集到甲状腺中，之后核素衰变时会不断地释放出伽马射线，在体外用显像设备对甲状腺进行成像，现在常用的设备是SPECT，成像后就会呈现出一幅五颜六色的图像。
结节的温度提示结节性质
不同的颜色可以代表结节对于碘的摄取能力的强弱。如果图像上显示甲状腺结节变成了黄色或是还要浓烈的红色，就说明它喜欢摄取碘，我们就命名它为温结节或热结节。如果甲状腺结节变成暗淡的紫色或蓝色，说明它摄碘能力下降甚至完全丧失，我们就命名它为凉结节或冷结节。热、温、凉、冷并非甲状腺结节的真实温度，而是对甲状腺进行核素显像后形成的一种视觉上的温度，其本质上反映的就是结节的摄碘能力。
这里要划重点了。一般单个冷结节为恶性肿瘤的可能性较大，根据医学研究报道，冷结节中肿瘤的发现率在9.6%至54.5%之间，所以冷结节也不一定都是癌，其他良性疾患也可出现此图像，还应结合病史、体检和其他有关检查，综合分析才能做出临床诊断。
作者简介
余飞，医学博士，主任医师、教授。上海市甲状腺疾病研究中心博士生导师、博士后指导教师，同济大学核医学研究所所长。长期开展甲状腺疾病的中西医整合诊疗，涵盖甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿瘤、桥本甲状腺炎、妊娠期甲状腺功能异常等。
本文围绕甲状腺结节核医学ECT检查与甲状腺癌诊断相关知识做科普答疑整理，供读者参考。
